第77章
穆心看起来木讷寡言，其实只是不爱说无关的话而已，和弟弟穆臣的耿直相比，穆心因为常年面对孕产妇，态度用词都更委婉些。
周予夏只有刚入职的时候和她吃过两次饭，在群里周予夏话最少，其次是穆心。
因为穆心对烤肉，并且拥有一双看肉识龄的火眼金睛，周予夏印象深刻。
穆心把病历单放在桌子上，直奔主题，说：“产妇名叫钱默，上个月生下一对龙凤胎，因为身体不好一直留院观察。现在住院三天了，身体水平一切正常，本人情绪低落，刚生产完应该多躺下休息，可她总站在走廊发呆，饮食睡眠都是很不好。”
周予夏会意点头。
孕产妇受激素等各方面影响，情绪波动大，产后如果关心不及时很容易产生抑郁情绪，一般不用医生干涉，可是既然产科医生专门请精神科会诊而不是心理科，说明病人情况不乐观。
之前在饭桌上听到护士间的传闻，有些在意，于是周予夏问：“听说钱默的婆婆不喜欢女孩，钱默丈夫关心甚少？”
穆心点点头，“我也听说了。每次查床她婆婆的表现并没有异常，只是有一点，钱默的丈夫才22岁。”
周予夏诧异一瞬，“钱默呢？”
“29岁。”
相差七岁的姐弟恋。
倒也没什么，只是从经验上判断，男方心理成熟年龄会稍晚于女方，如果年龄差距过大，造成思维方式的差异，或许会成为产妇抑郁症的诱因。
了解完情况后，周予夏去病房见产妇，路上等了李清婕一起，她还没遇到过产后抑郁患者，跟过来学习学习。
妇科病房靠近通往隔壁产科的走廊，有不少准备这两天生产的孕妇在走廊里来回散步，方便生产时婴儿更容易出生。
钱默所在的病房在走廊左手边第一间，里面一共六张床位，有三张没有病患入住。
她的床位靠窗。
她和清婕到的时候，钱默穿着蓝白色的花纹病号服，头发披散着，背对着门口，站在窗台前。
窗户半开，一开房门，一阵凉风把窗帘吹得飘起来。
今天降温，她在距离窗边两米处就已经感受到从窗外传来的凉意，钱默只穿着一件单薄松垮的病号服，一直站在风口上。
周予夏徐徐走近她身边，轻唤产妇名字：“钱默？”
钱默没回应，继续看着窗外发呆。
周予夏用和蔼的语气介绍自己的身份，“我是精神科医生，叫周予夏，介意我们说说话吗？”
钱默耷拉着眼皮，整个人无精打采，没有回头。
半晌，她语气轻飘飘的，反问一声：“精神科？周医生？”
又沉默了一会儿，她双唇微张，啊了一声，“好像有这么一回事。”
话落，钱默转身又躺回病床上，面朝窗外的方向，对着天空发呆。
她并未对到来的医生有什么反应。
周予夏挪动一步走到窗前，征求钱默的意见，柔声问：“今天气温低，你才刚生产完，不能着凉，让我关上窗户好吗？”
钱默静静望着，而后发出一个微乎其微的应答声。
周予夏把窗子关上后，拿了一个铁板凳在床边坐下，边观察病人状态边例行询问。
李清婕拿着笔记本站在床尾，时不时在本子上记录病情症状，周医生的语气动作也都是她学习的要点。
钱默眨眼的动作都极其缓慢，双眼下乌青一片，手指也没有血色，垂在身体两侧。
对于周医生的提问总要迟疑一会儿才会回答，而且多用反问句，句子简短，并且几次红了眼圈，但是始终没有掉下眼泪。
没聊多久，一个上了年纪的婆婆开门进来，她看见身穿白大褂的周予夏坐在病床身旁，身后还站着一个女医生，立刻笑意盈盈上来问好。
她就是钱默的婆婆。
周予夏起身，说：“您好，我是精神科医生周予夏，听说钱默状态不好，我来了解情况，您是病人家属吧，咱们出去说。”
☆、
第68章 我喜欢你很多年（六）
钱默的婆婆穿了一件宽松的印花长裙，她站在门口没挪动脚步，听医生这样对她说，打量下了儿媳妇，点点头应声。
周予夏嘱咐清婕给钱默拿几个量表测试一下，然后做了一个请的手势和钱默的婆婆出房门，走到一间没有人的办公室。
关上门后，周予夏直截了当地问：“您是钱默的婆婆？”
妇女点点头。
“是您在照顾孩子和产妇吗？”
又点点头。
周予夏会意，沉下目色，说：“这样，我也不和您拐弯抹角了，钱默的精神状态不好，情绪低下，食欲不振，行动迟缓，是典型的产后抑郁表现，不能再发展下去。”
“产后24小时内，体内激素水平会急剧变化，如果产前心理准备不足，产后适应不良，缺乏关心支持以及婴儿性别、周围人员的态度和健康状况都和产后抑郁症有紧密联系，最近钱默表现上有没有什么异常情况？”
钱默婆婆听后，愁眉苦脸，说：“我也不知道为什么，都生了孩子了怎么还想不开呢？”
“听护士说，生了一对龙凤胎？”周予夏问。
婆婆点头，又叹了口气，“儿女齐全，也不知道她还有什么不满意？”
周予夏翻开笔记本，准备稍作记录，问：“您和钱默平常相处怎么样？最近有没有发生争吵或者不和？”
婆婆垂眼思考一会儿，摇头否认，“钱默父母去世的早，我一直想要个女儿，家里的儿子不成器，得了这么一个懂事又温柔的儿媳妇，她从来不敢大声说话，更别提跟我吵架了。”
“您儿子是怎么样性格呢？”
“我儿子啊，他不懂事，一看见钱默就喜欢上了，又追了很长时间才在一起，两人还没结婚就怀上了，后来他又说不办婚礼。大夫你知道的，男人本来就是孩子，现在真有了小孩，我急得不行，他照样没事人似的。”
周予夏明白了，继续说：“这样吧阿姨，您让您儿子有时间来精神科一趟？我需要和他了解下情况。现在刚生产完，产妇心情不好也会影响宝宝，长期下去一家人的精神情况都会被影响，他作为丈夫和父亲，这时候置身事外不合适。”
钱默的婆婆倒是极为尊重医生的意见，连声好好是是答应。
周予夏给清婕发了一条信息，先一步回办公室。
过了十分钟，李清婕带着量表结果敲门进来，说：“钱默的精神状况不是很好，不能够独立完成测评，一共做了两个量表，第二个量表是我一个个念问题给她听，选出来的。”
周予夏看了看量表情况，清婕选择的是最常用的症状量表，汉密顿抑郁量表（hamd）以及汉密尔顿焦虑量表（hama）。
hamd:21分
hama:12分
中度抑郁以及轻度的焦虑。
李清婕感觉情况不是很乐观，问：“周老师，钱默需要吃药治疗吗？”
她继续往下翻看更详细的症状概述，回答说：“钱默症状在轻中度范围，因为在哺乳期，应该首选心理或者认知行为疗法，如果没有改善或者症状恶化，才可以考虑使用药物治疗。”
“而且目前没有广泛接受的用于哺乳期女性治疗抑郁症的药物算法，所以必须要熟知每种情况下进行的个体化风险收益分析，并且考虑到母亲的临床病史以及婴儿的接受药物程度。”
话间，周予夏打开抽屉拿出一个文件夹递给清婕，道：“这是我从经手病例中收集的哺乳期用药研究，已经确认对母亲和婴儿有效无害的药物有5种，这份给你当作之后治疗的参考。”
李清婕不可思议，连忙双手接过文件夹，她接过之前怕把纸张弄脏，特意在褂子上擦干净手心里的汗。
一共82页，堪比硕士研究生毕业论文的厚度，是周医生呕心5年的病例研究成果，连对婴儿暴露量都有详细介绍，含金量比学校教的参考书还要足！
李清婕吸了下鼻子，软软地喊她：“周老师。”
“嗯？”
“你什么时候带研究生，我第一个报名。”李清婕眼泪汪汪，看起来颇为感动。
周予夏浅笑，顺着她的话开玩笑道：“好呀，可不许反悔。”
清婕坚定地抿嘴，“必须的。”
周予夏被她逗笑，随即打开电脑，说：“不是免费给你的，刚住院的两个病人交给你来负责，有什么疑问来找我。”
李清婕把文件夹抱在怀里，小鸡啄米似的点头。
别说两个了，四个，六个她都答应。
自从那天，周予夏在车里对黎初临袒露心意后，黎初临对她的关心度更上一层楼，连带着精神科的医生护士也跟着沾光了。
精神科最不近人情的科护士长都开始打趣周医生。
说她是精神科的小福星，黎医生经常过来串门后，护士都春风拂面，脾气好了几倍，病人投诉率也下去一半。
周予夏只有刚入职的时候和她吃过两次饭，在群里周予夏话最少，其次是穆心。
因为穆心对烤肉，并且拥有一双看肉识龄的火眼金睛，周予夏印象深刻。
穆心把病历单放在桌子上，直奔主题，说：“产妇名叫钱默，上个月生下一对龙凤胎，因为身体不好一直留院观察。现在住院三天了，身体水平一切正常，本人情绪低落，刚生产完应该多躺下休息，可她总站在走廊发呆，饮食睡眠都是很不好。”
周予夏会意点头。
孕产妇受激素等各方面影响，情绪波动大，产后如果关心不及时很容易产生抑郁情绪，一般不用医生干涉，可是既然产科医生专门请精神科会诊而不是心理科，说明病人情况不乐观。
之前在饭桌上听到护士间的传闻，有些在意，于是周予夏问：“听说钱默的婆婆不喜欢女孩，钱默丈夫关心甚少？”
穆心点点头，“我也听说了。每次查床她婆婆的表现并没有异常，只是有一点，钱默的丈夫才22岁。”
周予夏诧异一瞬，“钱默呢？”
“29岁。”
相差七岁的姐弟恋。
倒也没什么，只是从经验上判断，男方心理成熟年龄会稍晚于女方，如果年龄差距过大，造成思维方式的差异，或许会成为产妇抑郁症的诱因。
了解完情况后，周予夏去病房见产妇，路上等了李清婕一起，她还没遇到过产后抑郁患者，跟过来学习学习。
妇科病房靠近通往隔壁产科的走廊，有不少准备这两天生产的孕妇在走廊里来回散步，方便生产时婴儿更容易出生。
钱默所在的病房在走廊左手边第一间，里面一共六张床位，有三张没有病患入住。
她的床位靠窗。
她和清婕到的时候，钱默穿着蓝白色的花纹病号服，头发披散着，背对着门口，站在窗台前。
窗户半开，一开房门，一阵凉风把窗帘吹得飘起来。
今天降温，她在距离窗边两米处就已经感受到从窗外传来的凉意，钱默只穿着一件单薄松垮的病号服，一直站在风口上。
周予夏徐徐走近她身边，轻唤产妇名字：“钱默？”
钱默没回应，继续看着窗外发呆。
周予夏用和蔼的语气介绍自己的身份，“我是精神科医生，叫周予夏，介意我们说说话吗？”
钱默耷拉着眼皮，整个人无精打采，没有回头。
半晌，她语气轻飘飘的，反问一声：“精神科？周医生？”
又沉默了一会儿，她双唇微张，啊了一声，“好像有这么一回事。”
话落，钱默转身又躺回病床上，面朝窗外的方向，对着天空发呆。
她并未对到来的医生有什么反应。
周予夏挪动一步走到窗前，征求钱默的意见，柔声问：“今天气温低，你才刚生产完，不能着凉，让我关上窗户好吗？”
钱默静静望着，而后发出一个微乎其微的应答声。
周予夏把窗子关上后，拿了一个铁板凳在床边坐下，边观察病人状态边例行询问。
李清婕拿着笔记本站在床尾，时不时在本子上记录病情症状，周医生的语气动作也都是她学习的要点。
钱默眨眼的动作都极其缓慢，双眼下乌青一片，手指也没有血色，垂在身体两侧。
对于周医生的提问总要迟疑一会儿才会回答，而且多用反问句，句子简短，并且几次红了眼圈，但是始终没有掉下眼泪。
没聊多久，一个上了年纪的婆婆开门进来，她看见身穿白大褂的周予夏坐在病床身旁，身后还站着一个女医生，立刻笑意盈盈上来问好。
她就是钱默的婆婆。
周予夏起身，说：“您好，我是精神科医生周予夏，听说钱默状态不好，我来了解情况，您是病人家属吧，咱们出去说。”
☆、
第68章 我喜欢你很多年（六）
钱默的婆婆穿了一件宽松的印花长裙，她站在门口没挪动脚步，听医生这样对她说，打量下了儿媳妇，点点头应声。
周予夏嘱咐清婕给钱默拿几个量表测试一下，然后做了一个请的手势和钱默的婆婆出房门，走到一间没有人的办公室。
关上门后，周予夏直截了当地问：“您是钱默的婆婆？”
妇女点点头。
“是您在照顾孩子和产妇吗？”
又点点头。
周予夏会意，沉下目色，说：“这样，我也不和您拐弯抹角了，钱默的精神状态不好，情绪低下，食欲不振，行动迟缓，是典型的产后抑郁表现，不能再发展下去。”
“产后24小时内，体内激素水平会急剧变化，如果产前心理准备不足，产后适应不良，缺乏关心支持以及婴儿性别、周围人员的态度和健康状况都和产后抑郁症有紧密联系，最近钱默表现上有没有什么异常情况？”
钱默婆婆听后，愁眉苦脸，说：“我也不知道为什么，都生了孩子了怎么还想不开呢？”
“听护士说，生了一对龙凤胎？”周予夏问。
婆婆点头，又叹了口气，“儿女齐全，也不知道她还有什么不满意？”
周予夏翻开笔记本，准备稍作记录，问：“您和钱默平常相处怎么样？最近有没有发生争吵或者不和？”
婆婆垂眼思考一会儿，摇头否认，“钱默父母去世的早，我一直想要个女儿，家里的儿子不成器，得了这么一个懂事又温柔的儿媳妇，她从来不敢大声说话，更别提跟我吵架了。”
“您儿子是怎么样性格呢？”
“我儿子啊，他不懂事，一看见钱默就喜欢上了，又追了很长时间才在一起，两人还没结婚就怀上了，后来他又说不办婚礼。大夫你知道的，男人本来就是孩子，现在真有了小孩，我急得不行，他照样没事人似的。”
周予夏明白了，继续说：“这样吧阿姨，您让您儿子有时间来精神科一趟？我需要和他了解下情况。现在刚生产完，产妇心情不好也会影响宝宝，长期下去一家人的精神情况都会被影响，他作为丈夫和父亲，这时候置身事外不合适。”
钱默的婆婆倒是极为尊重医生的意见，连声好好是是答应。
周予夏给清婕发了一条信息，先一步回办公室。
过了十分钟，李清婕带着量表结果敲门进来，说：“钱默的精神状况不是很好，不能够独立完成测评，一共做了两个量表，第二个量表是我一个个念问题给她听，选出来的。”
周予夏看了看量表情况，清婕选择的是最常用的症状量表，汉密顿抑郁量表（hamd）以及汉密尔顿焦虑量表（hama）。
hamd:21分
hama:12分
中度抑郁以及轻度的焦虑。
李清婕感觉情况不是很乐观，问：“周老师，钱默需要吃药治疗吗？”
她继续往下翻看更详细的症状概述，回答说：“钱默症状在轻中度范围，因为在哺乳期，应该首选心理或者认知行为疗法，如果没有改善或者症状恶化，才可以考虑使用药物治疗。”
“而且目前没有广泛接受的用于哺乳期女性治疗抑郁症的药物算法，所以必须要熟知每种情况下进行的个体化风险收益分析，并且考虑到母亲的临床病史以及婴儿的接受药物程度。”
话间，周予夏打开抽屉拿出一个文件夹递给清婕，道：“这是我从经手病例中收集的哺乳期用药研究，已经确认对母亲和婴儿有效无害的药物有5种，这份给你当作之后治疗的参考。”
李清婕不可思议，连忙双手接过文件夹，她接过之前怕把纸张弄脏，特意在褂子上擦干净手心里的汗。
一共82页，堪比硕士研究生毕业论文的厚度，是周医生呕心5年的病例研究成果，连对婴儿暴露量都有详细介绍，含金量比学校教的参考书还要足！
李清婕吸了下鼻子，软软地喊她：“周老师。”
“嗯？”
“你什么时候带研究生，我第一个报名。”李清婕眼泪汪汪，看起来颇为感动。
周予夏浅笑，顺着她的话开玩笑道：“好呀，可不许反悔。”
清婕坚定地抿嘴，“必须的。”
周予夏被她逗笑，随即打开电脑，说：“不是免费给你的，刚住院的两个病人交给你来负责，有什么疑问来找我。”
李清婕把文件夹抱在怀里，小鸡啄米似的点头。
别说两个了，四个，六个她都答应。
自从那天，周予夏在车里对黎初临袒露心意后，黎初临对她的关心度更上一层楼，连带着精神科的医生护士也跟着沾光了。
精神科最不近人情的科护士长都开始打趣周医生。
说她是精神科的小福星，黎医生经常过来串门后，护士都春风拂面，脾气好了几倍，病人投诉率也下去一半。